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海外就醫記得拿收據請領健保。你別傻了,真相是這樣



你知道台灣健保有「自墊醫療費用核退」嗎?若在國外旅遊,突然身體不適如急性腹瀉、或突然的重大意外等狀況就醫,回國後可憑收據、診斷證明等向健保署申請部分費用核退。

但注意!「自墊醫療費用核退」並不是全額補助,而且有其限制,鄭丞傑特別分享自身的經驗,海外就醫的醫療費用將近50萬,回台後申請的健保醫療給付入帳金額為3,704元。

所以各位朋友,出國務必購買醫療保險,別以為在國外的醫療費用健保局會全額支付,別傻了。


鄭丞傑教授/醫師 臉書分享連結


「自墊醫療費用核退」條件限制

並不是在國外就醫都能申請費用核退,根據《全民健康保險自墊醫療費用核退辦法》第3條,必須是不可預期的、必須立即就醫的緊急狀況才能申請,範圍條件如下:
.
  1. 急性腹瀉、嘔吐或脫水現象者。
  2. 急性腹痛、胸痛、頭痛、背痛(下背、腰痛)、關節痛或牙痛,需要緊急處理以辨明病因者。
  3. 吐血、便血、鼻出血、咳血、溶血、血尿、陰道出血或急性外傷出血者。
  4. 急性中毒或急性過敏反應者。
  5. 突發性體溫不穩定者。
  6. 呼吸困難、喘鳴、口唇或指端發紺者。
  7. 意識不清、昏迷、痙攣或肢體運動功能失調者。
  8. 眼、耳、呼吸道、胃腸道、泌尿生殖道異物存留或因體內病變導致阻塞者。
  9. 精神病病人有危及他人或自己之安全,或呈現精神疾病症狀須緊急處置者。
  10. 重大意外導致之急性傷害。
  11. 生命徵象不穩定或其他可能造成生命危急症狀者。
  12. 應立即處理之法定傳染病或報告傳染病。

「自墊醫療費用核退」金額計算方式

根據《全民健康保險自墊醫療費用核退辦法》第6條第2款,核退金額是採審查後「核實」支付,條文如下:
 
發生於臺灣地區外之案件:由保險人依本保險醫療費用支付及給付規定審查後核實給付。但申請費用高於其急診、門診治療日或出院之日前一季本保險支付特約醫院及診所急診每人次、門診每人次、住院每人日平均費用基準者,其超過部分,不予給付。

以最近一季健保署公告112年4-6月核退金額上限來看,目前能夠申請到的核退費用如下:
  • 門診 1,088元/次
  • 急診 3,704元/次
  • 住院 7,315元/日

申請「自墊醫療費用核退」所需文件

可在門、急診治療當日或出院之日起六個月內,向投保單位所在地的健保署分區業務組(地址及電話如下表)申請核退費用,所需文件資料如下:
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  • 自墊醫療費用核退申請書(可至健保署全球資訊網站下載)
  • 醫療費用收據正本及費用明細(建議開立英文版本,若無則需檢附中文翻譯)
  • 診斷證明書正本(建議開立英文版本,若無則需檢附中文翻譯)
  • 出入境證明文件影本(如出入境公務櫃檯核蓋之入出國查驗章戳或服務機關出具之證明)
備註:
1) 住院案件者,另檢附出院病歷摘要。
2) 在大陸地區住院5日(含5日,但出院日不列入計算)以上的核退申請案件的診斷書及醫療費用收據正本,需先至大陸地區公證處辦理公證,再持公證書正本向財團法人海峽交流基金會辦理驗證後,再提出申請。


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「自墊醫療費用核退」並不是全額核退,尤其到醫療費用相對較高的國家,預期的金額落差會相當大,以這次鄭醫師在拉斯加滑雪肋骨骨折急診近50萬台幣開銷,核退金額僅3千多。

建議保險起見,出國旅遊務必投保旅行平安險,不怕一萬、只怕萬一。不要開開心心出遊,回台灣口袋破洞,有些醫療費用帳單是你回國後才寄到你家的,打開看到金額真的會嚇歪。

 
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不會日文韓文、英文又爛爆,用這支免連網秒翻超方便,決定下次直接自由行

日文只會ありがとう(謝謝)、すみません(不好意思)、愛してる(我愛你),英文又很爛的我,這次到日本九州五天,特別準備了這支翻譯機,秒翻好用到爆,決定下次直接自由行。



這是486第四代小黑翻譯機,能翻譯80幾種語言,其中日語、韓語、英語可以離線翻譯,重點,速度快又精準。486第四代翻譯機 飛利浦小黑(獨家繁體中文) 限時優惠免運專區



現在翻譯機幾乎都可以用手機熱點連網,但真心建議能不開就不開。

一來會浪費網路流量多花錢、二來手機開熱點超耗電,你不會想一路上都掛著行動電源邊充電的,而且熱點還可能斷掉要一直重連,我就是看上這支能離線翻譯才帶。

像第二天我們去九州福岡最具代表性的神社「太宰府天滿宮」,兩側都是日造建築小商家非常好逛,有甜點、紀念品、伴手禮、還有許多日式雜貨店、手作店可以逛,用小黑翻譯機詢問及結帳超方便,甚至還能跟店員聊天。




還有這邊御守質感非常好,想買學業及交通安全的御守給小孩和放車上,但因為這天剛好遇上日本高中生的校外活動,人非常多,加上區域很廣,根本無法好好看、好好找、很多日文也看不懂。

直接用這支翻譯機問,一秒得到解答,而且對方不只能聽、還有大大的螢幕對方也能看到字(螢幕日文顯示會是反方向的讓對方看)。

還有這幾天下來,發現結帳時店員幾乎都只會日文,英文也不太行,甚至有天在餐廳問店員廁所在哪,一聽到我講英文,立刻搖頭很抱歉的表示聽不懂。

 

大家看上面這支20秒短影是我後來想到再拍一次的,在沒有連網的狀態下,收音辨識度跟翻譯速度都很快。旁邊同事看到,還跟我借小黑用,他要買求子的,根本不知道該怎麼找,直接問超快。

我用過一樣號稱能離線翻譯的翻譯機,結果速度超慢,辨識翻譯的離離落落,一定要連網才有辦法溝通使用。

如果你沒翻譯機,想說用手機APP翻譯軟體就好,真心不建議,我就試過,這次有幾位同事使用也都直接放棄。



你試著在路邊、在夜市用語音輸入的方式打字,手機是不是根本無法有效辨識,講得超大聲也一樣,那是因為手機不像翻譯機有特別的降噪技術,一到室外、戶外根本行不通,除非安靜、無環境音的室內才有辦法。

這支小黑翻譯機內建4顆降噪麥克風,收音超好,我們那天人很多、尤其買御守的地方,滿滿的學生人聲吵雜,都能精準辨識,播放音量又夠大、螢幕也大,無論是聽或看都很方便。



當然這支也是能連網,像在餐廳用餐時,如果連網還能拍照翻譯,MENU上的菜名、菜色介紹、看酒單,都能秒拍秒翻,自由行就很好用。

對了!還有一點很棒,它還有匯率轉換計算的功能,買東西的時候輸入金額,就能立即知道換算成台幣是多少,不用拿手機出來打字搜尋換算,這個功能在這幾天狂逛街、掃藥妝超好用。

 

如果你有規劃要出國玩,這支486的最新第四代小黑翻譯機真心有推,尤其台灣人最常去、最愛去的日本和韓國還能離線翻譯使用,非常的方便,比疫情前賣翻的第三代蛋蛋機又更厲害。

有了這次經驗,可以安心的規劃下次直接自由行了,不會日文韓文、英文也不好根本不用怕,照樣可以輕鬆玩翻、買翻XD

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