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才手術又長回來!癌細胞也有強弱之分

一樣都是罹患癌症、一樣都是第三第四期,為什麼有些人手術治療後能多活好幾年,有些人卻病情急轉直下、不到幾個月就撒手人寰?

 

 

昨天節目訪問萬芳醫院婦產科主任 王樂明醫師,他的夫人在去年中因為卵巢癌不幸離世。卵巢癌初期症狀不明顯,往往發現時都已經是第三、第四期了,存活率也相對低非常多,所以素有隱形殺手之稱,而他的太太就是這個狀況。

 

一開始評估,即使術後也只能續命約八、九個月,但事實卻更殘忍,短短兩個多月即病世。

 

在術後不到一個月,發現原位置癌細胞又長回來,本來還安慰自己可能只是血塊,但很不幸的,真的是癌細胞,那可惡又難纏的癌細胞,即使在經過多次治療與手術,從確認罹癌到離世只有短短兩個多月,讓整家人措手不及。

 

我很疑惑,手術腫瘤不是都拿掉了嗎?怎麼會這樣?

 

 

切除後拿去化驗的結果很重要,一樣是癌細胞,也有強弱之分,就像有人跑得快、有人跑得慢一樣。

 

一樣是癌症接受手術治療,化驗後他的癌細胞是比較弱的那種,或許就有比較大的機會有高存活率,甚至活十幾年的都有;但若是遇到很強、很惡劣的癌細胞,即使經過化學藥物、放射線治療仍會存活下來、殺不死,並躲過免疫系統的偵測,過陣子後又出現復發或移轉。

 

王醫師的夫人很不幸就是遇上這種極惡劣的癌細胞。

 

手術後輔助型化療、定期追蹤等,就是為了預防這種復發狀況,來延長存活期及死亡率。

 

當然最根本的,還是要養成定期檢康檢查的習慣,以卵巢癌來說,第一期的治癒機會高達85%、第二期也有75%,只是在第一或第二期就發現的案例非常少。

 

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他甚至遇過十幾歲就罹患卵巢癌的,這種通常跟家族遺傳有關,在女性癌症中,乳癌與卵巢癌都跟遺傳突變基因有密切關係。因為太太罹患卵巢癌,他進一步去追才發現,原來丈母娘就曾罹患過卵巢癌,所以太太也有此突變基因,未來小孩、孫子也都會有。

 

所以,如果你的家人有人罹患乳癌或卵巢癌,你就該有警覺,必須定期檢查,雖然不一定會發生,但發生機率就是比無此遺傳突變基因的人高。

 

有個全球知名的案例大家一定都聽過,安潔莉娜裘莉的媽媽因為卵巢癌離世,所以他去做了基因檢測,證實自己也是BRCA1基因變異帶因者,終其一生罹患乳癌的機率高達80%、得到卵巢癌的機率有50-60%。

 

 

所以他做了一個震撼世人的決定,切除了雙乳和卵巢來做預防,BRCA1帶因者可增加24%的絕對存活率,而這一切都是為了小孩,希望能延長陪伴小孩的時間。

 

身上的基因我們無法決定,我們能做的是積極檢查及預防,建議大家要定期做超音波檢查,如果看到腹腔裡有東西才能趕緊做進一步檢查。
 

 

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